Distribución de Clostridium botulinum toxigénico en suelos de zonas productoras de hortalizas y otros vegetales en Argentina / Distribution of Clostridium botulinum toxigénico on soil producted vegetables in Argentina

La presencia de diferentes serotipos de C. botulinum (Cb) en la naturaleza representa una fuente inagotable de contaminación que debe conocerse para evaluar los riesgos de incidencia del botulismo humano y animal. En América del Sur existe un conocimiento muy restringido. Los estudios en nuestro país están justificados ya que existen regiones dedicadas al cultivo de hortalizas y otros vegetales para abastecimiento de la industria conservera. La existencia de distintos tipos antigénicos de toxina genera problemas en la tipificación con implicancia directa en el diagnóstico y tratamiento del botulismo. El objetivo es conocer la distribución y prevalencia de serotipos de Cb en suelos de Argentina cuyos resultados tendrían incidencia directa en nuestra industria alimentaria. Se tomaron 607 muestras de distintas áreas vírgenes y cultivadas pertenecientes a Catamarca, La Rioja, Mendoza, Río Negro y San Juan. Alícuotas de las suspensiones en NaCl 0,15 M sembradas en medio de carne picada (MCP), se incubaron 10 días a 31§C. Para la detección de toxina botulínica, los sobrenadantes se inocularon por vía intraperitoneal (IP) en ratones. De los caldos tóxicos se intentó el aislamiento en medios sólidos. Las toxinas de las cepas aisladas se tipificaron por neutralización con antitoxinas específicas.

Botulismo por herida en la provincia de Mendoza / Wound botulism in Mendoza

Se presenta una paciente con botulismo por herida, la forma menos frecuente del botulismo humano. Es la primera observación confirmada en Mendoza. Se trata de una paciente de sexo femenino, con el antecedente de herida punzante en rodilla derecha por una rama de árbol caída. Ingresó a terapia intensiva infantil con trastornos deglutorios, somnolencia y dificultad en la marcha. Presentaba además hipotonía generalizada, reflejo fotomotor lento, nistagmus y diplopía. Ante la sospecha de botulismo por herida, se envió material de la misma y sangre para estudio, detectándose en las dos muestras toxina botulímica tipo A. En el cultivo se aisló Clostridium botulinum tipo A. La evolución de la paciente, con el apoyo de asistencia respiratoria mecánica, antibiótico y antitoxina, fue al comienzo satisfactoria, pero falleció bruscamente a los 20 días del ingreso por una descompensación hemodinámica. Se hace una actualización del diagnóstico clínico y muy detalladamente del laboratorio; también algunas consideraciones sobre diagnóstico diferencial, tratamiento y prevención. El botulismo por herida debe sospecharse en aquellos pacientes que tengan factores de riesgo traumático o por abuso de drogas y que presenten trastornos simétricos de los pares craneales y debilidad muscular descendente

Efecto de la celulosa oxigenada regenerada en la prevención de la peritonitis experimental / The oxygen regenerated cellulose effectiveness in the prevention of experimental peritonitis

Con el objeto de determinar su efectividad en la prevención de peritonitis por dehiscencia de anastomosis viscerales, se evaluaron los efectos de COR aplicada experimentalmente a orificios en estómago y colon de ratas. Se utilizaron 90 ratas divididas en 6 grupos de 14 animales. Grupos 1 y 4, gastrotomía y cecostomía no ocluidas, respectivamente. Grupos 2y 5, gastrostomía y cecostomía ocluidas con gasa. Grupos 3 y 6, gastrostomía y cecostomía con COR. Se estudiaron la sobrevida en 30 días y la bacteriología del exudado peritoneal y de abscesos y/o granulomas. En los grupos 1 y 4 la mortalidad fue de 40 y 100%y los cultivos fueron positivos en el 100%de los que murieron por peritonitis difusa. En los grupos 2 y 5 fue del 27 y 47%; los animales que no murieron presentaron granulomas abscedados rodeando la gasa y cultivos positivos. En los grupos 3 y 6 la mortalidad fue de 0 y 7%, con cultivos negativos. Comparando los grupos con gastrostomía, no existieron diferencias estadísticas significativas entre control y gasa, pero sí entre control-gasa vs. COR (p < 0,005). En los grupos con cecostomía hubo diferencias estadísticamente significativas entre control vs. gasa y control-gasa vs. COR (p<0,01). Se destaca la mayor efectividad de COR en la prevención de peritonitis experimental en ratas